DBC Zorgprofielen
Nieuw financieringssysteem
De financiering van de ziekenhuiszorg verandert. Vanaf 1 januari 2005 kunnen
ziekenhuizen en zorgverzekeraars over de prijs en kwaliteit van een aantal niet
spoedeisende ziekenhuisbehandelingen, zoals knieoperaties en
liesbreukbehandelingen afspraken maken. Hierdoor zijn zorgverzekeraars beter in
staat om kwalitatief goede en betaalbare zorg in te kopen, die is toegesneden op
hun verzekerden.
Dit systeem is gebaseerd op DBC's (Diagnose Behandeling Combinatie). Een DBC is
het geheel van activiteiten en verrichtingen van ziekenhuis en medisch
specialist, dat voortvloeit uit de zorgvraag waarmee een patiënt bij de
specialist komt: van uw eerste ziekenhuisbezoek tot uw laatste controle.
Waarom een prijslijst?
In het kader van de invoering van de DBC-systematiek per 1 januari 2005 heeft de
overheid de zorgproducten (DBC's) opgedeeld in twee segmenten, te weten het
A-segment en het B-segment.
De prijzen voor DBC's in het A-segment worden landelijk vastgesteld en zijn dus
in elk ziekenhuis gelijk. Voor de prijzen in het B-segment geldt dit niet.
Hierover onderhandelen de ziekenhuizen met de zorgverzekeraars en daardoor
kunnen de prijzen tussen ziekenhuizen verschillen. DBC's in het B-segment zijn
relatief eenvoudige, planbare ingrepen en betreft dus niet de acute of
spoedeisende zorg. Voor de DBC's in het B-segment die een ziekenhuis aanbiedt,
is elk ziekenhuis verplicht om een prijslijst te publiceren. Het honorarium van
de medisch specialisten wordt op de prijslijst separaat weergegeven, zodat dit
voor iedereen inzichtelijk is.
Meer informatie?
Informeer bij uw zorgverzekeraar
Als u door uw huisarts of specialist voor een behandeling van een behandeling in
het B-segment wordt doorverwezen, raadpleeg dan eerst uw zorgverzekeraar, uw
polisvoorwaarden en/of de website van de zorgverzekeraar om zekerheid te krijgen
over de vergoeding.
Vragen aan Nij Smellinghe
Heeft u vragen of opmerkingen over de DBC's binnen het ziekenhuis Nij
Smellinghe, dan kunt u dit via de mail doen: info@nijsmellinghe.nl.
Websites
Meer informatie over de DBC's kunt u lezen op de volgende websites.