Kindergeneeskunde (polikliniek)
Plaspoli
Een bezoek met uw kind aan de kinder urotherapeut op de Plaspoli.
U bezoekt met uw kind de Plaspoli wanneer uw kind plasklachten heeft. Kinderen met plasklachten (eventueel gepaard gaand met terugkerende blaasontstekingen) hebben vaak regelmatig ongewild urineverlies (dit wordt incontinentie genoemd) met als gevolg natte plekken in de (onder)broek. Daarnaast wordt de Plaspoli ook bezocht door kinderen die ’s nachts nat zijn, de zogenaamde bedplassers. Ook komt het regelmatig voor dat er sprake is van een combinatie van plasklachten overdag èn ’s nachts (bedplassen). De kinderarts kan uw kind doorverwijzen naar de Plaspoli.
Voor kinderen met plasklachten overdag en/of ‘s nachts zijn verschillende behandelvormen. Om de juiste overweging te kunnen maken ten aanzien van het behandeltraject, is het belangrijk het probleem zo goed mogelijk in kaart te brengen. Hiervoor werken de kinderarts en kinder urotherapeut nauw samen. In sommige gevallen wordt ook de uroloog, fysiotherapeut of kinderpsycholoog bij de behandeling betrokken. Een bezoek aan de plaspoli duurt de eerste keer gemiddeld 1 uur, de vervolgafspraken nemen zo’n 45 minuten in beslag.
Het eerste contact
Tijdens het eerste contact op de Plaspoli bezoekt u met uw kind eerst de kinder urotherapeut. Naast een uitgebreid vraaggesprek vraagt de kinder urotherapeut aan uw kind om een plas te doen op een speciale wc, de uroflowmeter. De uroflowmeter (dat is een soort plascomputer) kijkt hòe uw kind plast en geeft bijvoorbeeld aan of uw kind plast met een krachtige straal, druppelsgewijs of met pauzes. Direct daarna wordt met een scanapparaat en een beetje gel op de buik gekeken of alles goed is uitgeplast. Beide onderzoeken duren slechts enkele minuten en zijn niet pijnlijk. Hierna krijgt u van de kinder urotherapeut een vervolgafspraak voor haar spreekuur, eerste adviezen en een opdracht mee naar huis.
Behandeling op de plaspoli
De kinder urotherapeut en de kinderarts stellen samen een behandelplan op. In sommige gevallen is het nodig om hier ook andere hulpverleners bij in te schakelen, bijvoorbeeld de uroloog; de fysiotherapeut of de kinderpsycholoog.
De behandeling van kinderen met plasklachten is gericht op het normaliseren van de manier van plassen (het plaspatroon) Vaak hebben kinderen zich namelijk een verkeerd plaspatroon aangeleerd. De kinder urotherapeut begeleidt u en uw kind middels een training die als doel heeft het plaspatroon van uw kind te normaliseren.
Leren om droog te zijn
De behandeling bestaat uit een training die enkele maanden tot een half jaar kan duren. De behandeling bestaat uit meerdere bezoeken aan de Plaspoli en telefonische afspraken of mailcontacten.
De training wordt grotendeels gegeven door de kinder urotherapeut. Bij sommige trainingen is het gebruik van bepaalde medicatie zinvol, als dit nodig is bespreekt de kinderarts dit met u. Ook kan het nodig zijn dat er voor uw kind een afspraak bij de fysiotherapeut gepland wordt. De fysiotherapeut kan uw kind middels adviezen en bekkenbodemoefeningen leren een ander plaspatroon aan te wennen. Wanneer uw kind de poli bezoekt in verband met bedplassen, zal in de meeste gevallen een training in combinatie met een plaswekker gestart worden.
Voor alle trainingen geldt dat uw kind opdrachten mee naar huis krijgt. Het bezoek aan de plaspoli zal vervolgens afgewisseld worden met telefonische afspraken en/of mailcontacten. Tijdens deze telefonische afspraken en/of mailcontacten, worden het verloop, de resultaten en het vervolg van de training besproken.
Uw rol wordt tijdens de training de rol van coach. Over deze rol krijgt u meer informatie op het moment dat een training op de Plaspoli start.
Obstipatie
Bij kinderen met plasklachten komen regelmatig ook obstipatieklachten (verstopping) voor. Om die reden komt tijdens het bezoek aan de Plaspoli ook het ontlastingspatroon van uw kind ter sprake. Beide problemen hebben namelijk invloed op elkaar. Daarom moet ook aandacht geschonken worden aan het oplossen van de obstipatie. De kinder urotherapeut geeft daar dan tijdens de training adviezen over. Eventueel start uw kind met medicatie en een training om ook het ontlastingspatroon te verbeteren.
Tot slot
De kans op succes is het grootst als uw kind gemotiveerd is en zelf ook echt van zijn/haar probleem wil afkomen.